【令和8年】薬剤調製料の完全解説｜点数・加算・無菌製剤処理加算の対象拡大

📌 令和8年（2026年）6月1日施行の最新点数に対応。薬剤調製料の基本点数（変更なし）と、2026年改定での変更点（無菌製剤処理加算の対象拡大・夜間休日調剤の選定療養化）を表で整理した完全解説です。

薬剤調製料とは

薬剤調製料は、処方箋に基づいて薬を調製する行為（計数・計量調剤）そのものを評価する調剤技術料です。剤形ごとに点数が定められており、2026年改定でも基本点数は据え置きでした。変更は加算まわりに集中しています。

【基本】点数一覧（2024年から変更なし）

剤形	点数	備考
内服薬	24点（1剤につき）	3剤分まで算定可
屯服薬	21点	剤数によらず
外用薬	10点（1調剤につき）	3調剤分まで算定可
内服用滴剤	10点	剤数によらず
注射薬	26点	剤数によらず
湯薬	190点〜	投与日数による

主な加算一覧と2026年改定での変化

加算	点数	2026年改定での変化
麻薬加算	70点	変更なし
向精神薬・覚醒剤原料・毒薬加算	8点	変更なし
自家製剤加算	20点〜（剤形・投与日数による）	変更なし
計量混合調剤加算	液剤35点／散剤・顆粒剤45点／軟・硬膏剤80点	変更なし
夜間・休日等加算	40点	変更なし（下記の選定療養化に注意）
時間外・休日・深夜加算	基礎額に応じて加算	変更なし
無菌製剤処理加算	中心静脈栄養法用輸液69点／抗悪性腫瘍剤79点／麻薬69点（1日につき）	🆕小児の増点対象を6歳未満→15歳未満に拡大

変更点①｜無菌製剤処理加算の対象拡大

項目	2024年（R6）	2026年（R8）
増点対象となる小児	6歳未満の乳幼児	15歳未満の小児
増点後の点数	中心静脈栄養137点／抗悪性腫瘍剤147点／麻薬137点	同左（対象年齢のみ拡大）

小児在宅医療の広がりを踏まえた見直しです。無菌調剤室やクリーンベンチを持つ薬局（共同利用を含む）にとっては、小児在宅の受け入れがより評価されるようになりました。無菌製剤処理加算の算定実績は在宅薬学総合体制加算2の要件のひとつでもあります（詳細は「在宅患者訪問薬剤管理指導料の完全解説」）。

変更点②｜夜間・休日調剤の選定療養化

2026年改定で、夜間・休日における調剤に選定療養の仕組みが導入されました。緊急性が高くないにもかかわらず夜間・休日の調剤を希望する場合に、患者の追加負担を求められる仕組みです。制度の詳細な運用は厚生労働省の通知・事務連絡で順次示されるため、算定実務では最新の通知を確認してください。

まとめ｜薬剤調製料の改定ポイント

• 基本点数（内服24点・屯服21点・外用10点・注射26点など）はすべて据え置き
• 無菌製剤処理加算の小児増点対象が6歳未満→15歳未満に拡大
• 夜間・休日調剤に選定療養の仕組みが導入
• 変更の中心は「対物」ではなく「対人」側（調剤管理料・服薬管理指導料）にあり、対物業務の評価は横ばい傾向が続く

対人業務側の変更は「調剤管理料の完全解説」「服薬管理指導料の完全解説」をご覧ください。

出典：厚生労働省「令和8年度診療報酬改定の概要【調剤】」（令和8年7月1日版）

▶ 調剤報酬 全体マップ（2024年vs2026年比較）に戻る／調剤基本料の完全解説