📌 令和8年（2026年）6月1日施行の最新点数に対応。調剤管理料の日数区分の見直し・新設加算（調剤時残薬調整加算・薬学的有害事象等防止加算）・廃止項目を、2024年との比較表で整理した完全解説です。
調剤管理料とは
調剤管理料は、患者の薬剤服用歴（薬歴）への記録・管理と、処方内容の薬学的分析（飲み合わせ・重複投薬の確認など）を評価する薬学管理料です。処方箋受付1回につき、内服薬の投与日数に応じて算定します。
2026年改定では、日数区分が「28日以上／27日以下」の2段階に簡素化され、短期処方は実質大幅マイナスとなった一方、残薬対策を評価する2つの加算が新設されました。
【2024年→2026年】点数一覧
| 処方日数 | 2024年（R6） | 2026年（R8） | 増減 |
|---|---|---|---|
| 7日以下 | 4点 | 10点 | ＋6点 |
| 8〜14日 | 28点 | 10点 | ▲18点 |
| 15〜27日 | 50点 | 10点 | ▲40点（最大減） |
| 28日以上 | 60点 | 60点 | ±0（維持） |
| 内服薬以外のみの場合 | 4点 | 4点 | ±0（維持） |
🔴 影響が最も大きいのは15〜27日処方（▲40点＝400円/処方）です。皮膚科・精神科・小児科門前など短期処方が中心の薬局は、収益への打撃が大きくなります。
加算の一覧｜新設2つ・廃止3つ
| 加算 | 2024年（R6） | 2026年（R8） | 変化 |
|---|---|---|---|
| 調剤時残薬調整加算 | ― | 50点（在宅患者・かかりつけ薬剤師が実施）／30点（それ以外） | 🆕新設 |
| 薬学的有害事象等防止加算 | ― | 50点（在宅患者・かかりつけ薬剤師が実施）／30点（それ以外） | 🆕新設 |
| 電子的調剤情報連携体制整備加算 | 医療DX推進体制整備加算（10／8／6点） | 8点（一律・月1回） | 再編・一本化 |
| 重複投薬・相互作用等防止加算 | 40点／20点 | 廃止 | 🚫廃止（新加算へ再編） |
| 調剤管理加算 | 3点 | 廃止 | 🚫廃止 |
| 医療情報取得加算 | 1点（年1回） | 廃止 | 🚫廃止（注6削除） |
調剤時残薬調整加算（新設）
患者またはその家族等から残薬状況の聞き取りを行い、残薬調整を実施した場合に算定します。従来の「重複投薬・相互作用等防止加算（残薬調整に係るもの20点）」の役割を引き継ぎ、点数が引き上げられた形です。
薬学的有害事象等防止加算（新設）
服用薬剤の一元的管理に基づく薬剤調整（副作用や相互作用の防止につながる処方提案など）を評価します。従来の「重複投薬・相互作用等防止加算（40点）」の後継にあたります。
💡 この2つの加算の算定実績は、地域支援・医薬品供給対応体制加算の実績要件（調剤基本料1の薬局：年20回以上／それ以外：年40回以上）にも組み込まれています。日常的に算定を積み上げることが、薬局の体制加算にも直結します。
まとめ｜調剤管理料の改定ポイント
- 日数区分は「28日以上60点／27日以下10点」の2段階に簡素化（15〜27日は▲40点の大幅減）
- 残薬対策の新加算2つ（調剤時残薬調整加算・薬学的有害事象等防止加算＝各50点／30点）が新設
- 重複投薬・相互作用等防止加算・調剤管理加算・医療情報取得加算は廃止
- 電子的調剤情報連携体制整備加算（8点・月1回）が調剤管理料の注に位置づけ
- 新加算の実績は地域支援・医薬品供給対応体制加算の要件にも直結
出典：厚生労働省「令和8年度診療報酬改定の概要【調剤】」（令和8年7月1日版）
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